ULYKKE GENERELT  SPEC. BØRN SPEC. ÆLDRE
Stands
ulykken
  • Hvad er der sket? Hurtigt overblik
  • Er skadestedet sikkert for behandler og den tilskadekomne
  • Er den tilskadekomne kontaktbar?
  • Nødflytning?
  • Inddrag forældrene
  • Prøv at få god kontakt med barnet
  • Kan barnet afledes/”købes” med legetøj, slik eller lign?
Vær opmærksom på nedsat
  • hørelse
  • syn
  • smerteopfattelse.
A
Airways

  • Inline-stabilisering: hovedets stilling fastholdes.
  • Skab frie luftveje
  • Anlæg halskrave
  • Giv ilt
  • Husk barnet har et stort baghoved, derfor polstring under barnets skuldre, for at nakken holdes i en lige linje.
  • Proteser kan blokere luftvejene.
  • Øget risiko for blødning ved anlæggelse af tungeholder.
B
Breathing
  • Bedøm vejrtrækningens kvalitet (selyt-føl)
  • Evt. ventilforbinding

Symptomer på
vejrtrækningsproblemer:

  • Uro, rastløshed
  • Sløvhed, ↓ bevidsthed
  • Mørk, grå, blålig hudfarve
  • Kan have kronisk besværet vejrtrækning.
C
Cirkulation
  • Er der puls? Frekvens og kvalitet?
  • Undersøg kapillærrespons
  • Bedøm hudens farve og temperatur
  • Kontrollér for større blødninger
  • Evt. venekanyle og drop
  • Revurdér ABC
  • Overvej kontakt til Radio Medical
  • Kapillærrespons kontrolleres på læberne, brystkassen eller panden.
  • Vær især opmærksom på stigende maveomfang.
  • Børn bliver pludseligt meget dårlige og kan kollapse.
  • Det er svært/umuligt at lægge venekanyle på små børn.
  • Puls kan være et usikkert vurderingsgrundlag.
  • Kapillærrespons er ofte forsinket.
  • Hudens er ofte bleg og kold.
  • Blødninger kan være svære at standse.
D
Disability
  • Vurdér bevidsthedsniveauet
  • Undersøg pupillernes reaktion på lys
  • Vurdér om behandlingen kan fortsætte på skadestedet

  • Godt samarbejde med forældrene, for at bedømme barnets bevidsthedsniveau.
  • Bevidsthed vurderes i forhold til patientens kroniske tilstand.
  • Inddrag evt. pårørende
E
Expose
  • Evt. top-til-tå undersøgelse på skadestedet
  • Fiksér i båren
  • Transportér til sygelukaf
  • Øget fokus på bughulen (ømhed, misfarvning, bule)
  • Husk polstring fra skuldre til bækken
  • Pas på, at barnet ikke får det for varmt eller for koldt
  • Få præcise oplysninger om aktuelle og tidligere lidelser, evt. fra pårørende.
  • Kan være mere blufærdige.
  • Ved fiksering på rygbræt skal der evt. polstres ekstra.
  • Kan have svært ved at strække ben og hofte helt ud, også ekstra polstring her.
Syge lukaf
  • Revurdér ABC
  • Skriv Radio Medicaloptegnelse og foretag objektive målinger
  • Kontakt til Radio Medical
  • Fortsæt observationer og almindelig 1. hjælp
  • Udfør RMs ordinationer
  • Brug overleveringsblanketten